近来天气像开盲盒
升温降温全看心情
但有个“老熟人”却从不缺席
不是流感
它就是被称为“冬季呕吐病”的
诺如病毒！
大家可别小瞧它
学校、幼儿园、家庭、托育机构里
只要有一人中招
大概率会“一传一串”
> 诺如病毒是引起全球急性胃肠炎的主要病原之一。
> 每年10月至次年3月是诺如病毒胃肠炎的高发期。
> 诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。
> 容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。
诺如病毒传播途径多样，主要有以下4种：
食用被病毒污染的水和食物；
2.直接接触患者的呕吐物或粪便；
3.接触被诺如病毒污染的物体后经手再到口传播；
4.吸入患者呕吐物或粪便产生的气溶胶传播。
潜伏期通常为12~48小时，最长为 72 小时。
诺如病毒感染以呕吐和腹泻为主，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便呈稀水便或水样便。
1.一般可自愈。诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者症状轻微，通常在1～3天内可自行恢复。
2.主要是对症处理。目前尚无疫苗和有效的抗病毒药物，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。
3.及时就医。婴幼儿、老年人和免疫功能低下者恢复较慢，少数病例可能会发展为重症，甚至死亡。如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。
一、个人和家庭
1.保持手卫生。
☑ 饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒；
☑ 特别提醒，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
六步洗手法
（图源：WS/T 699-2020 人群聚集场所手卫生规范）
2.注意饮食饮水卫生。
☑ 不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净；
☑ 食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。
3.病例应居家隔离，避免接触他人。
☑ 诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离；
☑ 在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
4.做好环境清洁和消毒工作。
☑ 保持室内温度适宜，定期开窗通风；
☑ 对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒；
☑ 在清理受到呕吐物污染的物品时，应做好个人防护，戴塑胶手套和一次性口罩，避免直接接触污染物。
5.保持健康生活方式。
☑ 保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强抵抗力。
二、托幼机构和学校
1.及时发现和规范管理病例。
☑ 托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病例，要督促其及时就医并隔离管理。
☑ 发现病例异常增多时立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。
2. 加强饮水和食品卫生的管理。
☑ 提供安全饮用水，做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。
☑ 做好食品原料和加工环节的监管，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。
3.加强厨工、保育员等从业人员健康管理。
☑ 托幼机构和学校对厨工、保育员的健康状况进行监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。
☑ 制作食物和配餐过程中佩戴口罩和做好手卫生。
4.做好环境清洁消毒。
☑ 对校区/园区公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等) 定期清洁与通风，对重点部位(如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等)进行定期清洁与消毒。
5.科学规范处理呕吐物。
☑ 发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
6.开展宣传教育。
☑ 充分利用微信公众号、视频号、微信群、“一封信”等多种方式和平台开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。
来源：东莞疾控
- 关键词：病毒,呕吐,病毒感染,粪便,病例,消毒,洗手,托幼机构,一传一串,腹泻
